薬理学/造血系

貧血とその治療薬

貧血には、いくつかの種類があり、それに応じて治療法も異なる。

鉄欠乏性貧血の治療薬では、鉄剤が有効である。貧血治療薬の鉄剤には、経口剤と注射剤があり^[1]、原則として経口剤が用いられる^[2]^[3]。

経口剤としては、硫酸鉄、クエン酸第一鉄、フマル酸第一鉄、溶性ピロリン酸第二鉄、などがある^[4]^[5]。

注射鉄剤としては、含糖酸化鉄、などがある^[6]^[7]。

注射鉄剤が用いられる場合とは、消化器の潰瘍性大腸炎または消化性潰瘍の場合や、急速に鉄剤の補給が必要な場合に、注射鉄剤が投与される^[8]^[9]。

ビタミンB12と葉酸の不足で、巨赤芽球性貧血が起きる。

※ なお、いわゆる「悪性貧血」の定義が、パートナー薬理学と標準薬理学で違っている。

巨赤芽球性貧血の治療には、ビタミンB12や葉酸を栄養として摂取させたり、製剤としてはシアノコバラミンなどのビタミンB12製剤を投与する^[10]^[11]。

なお、巨赤芽球性貧血の患者の症状として、白髪とハンター舌炎がある^[12]。

ヒトの増結因子であるエリスロポエチンは、健常者なら腎臓で分泌される。慢性腎疾患^[13]^[14]の患者や、血液透析^[15]^[16]を受けている患者は、エリスロポエチンが不足する。

ヒトのエリスロポリチンの遺伝子組み換え体である エポエチンアルファ または エポエチンベータ を投与する。あるいは、ダルベポエチンアルファを投与する。ダルベポエチンアルファは半減期が長い。

造血幹細胞の減少などによって、赤血球・白血球・血小板のすべてが減少する貧血であるが^[17]^[18]、再生不良貧血の原因は不明。

自己免疫疾患の可能性が疑われている^[19]。そのため、免疫抑制薬であるシクロスポリンなどが「再生不良貧血」とされている貧血に效くとされている。

※ 本wikiでは詳細は未記述. 情報不足のため。

メテノロンが效く。

※ 未記述. 情報不足のため。

※ 記述中.

白血球減少症は、造血幹細胞移植、抗癌剤投与、X線照射、再生不良貧血、白血病、などによって起きる。

治療薬では、遺伝子組み換えなどによって造られた顆粒球コロニー刺激因子（G-CSF）を投与する。

治療薬としては、

大腸菌由来のG-CSFであるフィルグラスチム、

チャイニーズハムスター卵巣^[20]由来のG-CSFであるレノグラスチム、

などがある。